bariatrické chirurgie Bariatrické chirurgie - bezpečná a účinná léčba těžké obezity. Operace ovlivněn:

  • metabolické a hormonální procesy, které hrají důležitou roli v pocitu sytosti a hladu;
  • eliminaci onemocnění či zlepšit stav člověka na onemocnění způsobená těžká obezita.

Bariatrické chirurgie - uznávaný lékařský přístup k hubnutí, stejně jako pro likvidaci nákaz v důsledku obezity. Nicméně, ne každý může nárok na jejich chování. Existují určitá kritéria, které musí splňovat, aby člověk byl kandidátem na bariatrické chirurgie.

  1. BMI> 40 - klinicky těžká obezita. Nebo BMI 35-40, spojené s významným rizikem onemocnění způsobených nadváhou - diabetu 2. typu, vysoký krevní tlak, spánková apnoe, vysoký cholesterol. BMI se vypočítá na základě výšky a váhy člověka.
  2. Ne endokrinní příčiny obezity.
  3. Přijatelný operační riziko.
  4. Pochopení způsobu léčby a rizika s ním spojená.
  5. Žádné problémy s drogami a alkoholem.
  6. Nedostatek psychických poruch.
  7. Neúspěšné pokusy o hubnutí s pomocí lékaře (dieta, další možnosti).

Indikace pro mladé

Míra obezity mezi mladými lidmi jsou vysoké. hubnutí chirurgie je někdy používán k léčbě mladých lidí s extrémní obezitou. Žadatelé musí splňovat následující kritéria:

  • BMI> 40 - extrémní obezitu.
  • Dívky jsou většinou ve věku 13 a starší, pro chlapce 15-ti let od sebe.
  • Existence vážné zdravotní problémy způsobené obezitou - diabetes mellitus 2. typu, nebo spánková apnoe, které mohou být zlepšeny operací na hubnutí.

 

Výhody bariatrické chirurgie

Během 2-3 let po Podobným způsobem člověk ztrácí 10 až 35% celkové tělesné hmotnosti, v závislosti na zvoleném postupu. Spojená obezita nemoc - cukrovka, vysoký krevní tlak, spánková apnoe a další často jít do odpuštění, osoba obnoví. Většina lidí snížit množství léků užívaných nebo zastavení je úplně užívat.

potenciální rizika

Studie ukazují, že někteří pacienti po bariatrické chirurgie mají nevyhovující hubnutí nebo zotavení nastane hodně tělesné hmotnosti, odkud unikly. Takové akce, jako jsou časté mlsání nízkokalorické potraviny nebo nedostatek pohybu přispívá k nedostatečnému hubnutí. Technické problémy po operaci - separace kloubů, může také vést k nedostatečnému snížení hmotnosti. Existují i ​​další možné komplikace.

Bariatrické chirurgie - je závažné rozhodnutí. Odpovědi na tyto otázky mohou pomoci pacientům pochopit, zda tato metoda je vhodná pro ně:

  1. Jaká je pravděpodobnost, že budou schopni zhubnout a udržet ho v dlouhodobém horizontu pomocí jiné metody?
  2. Jak dobře je člověk vědom provozu a jeho důsledky?
  3. Jaké jsou přínosy a rizika tohoto typu operace? Zda pacient je připraven, jak zhubnout a zlepšit své zdraví?
  4. Chápe lidi jako změna životního po operaci? (Např pacienti budou muset zvyknout na žvýkat jídlo a nemůže jíst velké jídlo).
  5. Jsou to lidé vědomi omezení při výběru potravin a možnost selhání? Má se snaží udržovat zdravé výživy a fyzické aktivity?

Obezita Léčba v Izraeli

Izrael kliniky poskytuje komplexní léčbu, která zahrnuje všechny testy, kompletní vyšetření, včetně z hlediska psychologie a výživy. To se týká multidisciplinární přístup zahrnující různé oblasti - nejen chirurgie, ale také změny v výhledu pacienta na jeho zdraví, životní styl, postoj k potravinám. To je klíčem k úspěchu. Tento proces začíná před operací a poté pokračovat.

Zvláštností léčbu obezity v Izraeli - nabízíme všechny typy bariatrické chirurgie, které jsou prováděny ve Spojených státech a Evropě. Rozlišuje se 5 typů operací. U každého pacienta zvolena nejlepší možnost chirurgické léčby obezity.

Nejčastěji používané operace:

  1. Nastavitelná bandáž žaludku.
  2. Rukáv gastrektomie.
  3. Gastrický bypass (RNYGB).
  4. Biliopankreatická bypass (BPD), s přepínačem z duodena (BPD / DS).
  5. Neuromodulace.

Všechny operace kombinují jeden nebo dva mechanismy, nebo obojí. První z nich je určena k omezení množství jídla, které prochází žaludkem. Snižuje se rychlost vstřebávání potravy. Druhý mechanismus - snížit vstřebávání živin, aby ve větší míře, že je spojen s tuky, které obsahují číslo vyšší kalorií ve srovnání s sacharidů a bílkovin.

Bandáž žaludku pro léčbu obezity v Izraeli

První a nejjednodušší ovládání - nastavitelný bandáž žaludku - působit na první mechanismus - omezuje množství jídla. Hodí se žaludeční bandáže nebo prsten vyrobený ze silikonu. Je možné řídit vnitřní průměr tohoto kroužku pro nastavení průchodu potravy přes žaludek - snížit množství jídla, pacient může spotřebovat najednou. Použití nastavitelné žaludeční bandáže schválené FDA pro pacienty s BMI> 30 s přidruženými chorobami spojených s obezitou - srdeční choroby nebo cukrovky.

Rukáv gastrektomie v léčbě obezity v Izraeli

Druhou operací - pouzdro gastrektomii - snižuje objem těla. Ve zdravém lidském žaludku může pojmout přibližně jeden litr, 1000 ml, během provozu se sníží na 100 ml. To znamená, že namísto jednoho velká část lidí, kteří budou schopni sníst 50-100 gramů potravin a pocitu sytosti. Tato operace funguje i přes omezení. Ale tam je hormonální efekt - snižuje chuť k jídlu. Proto je úbytek hmotnosti by tato operace jednodušší.

Žaludeční bypass pro léčbu obezity v Izraeli

Třetí krok - žaludeční bypass (RNYGB) . Žaludek je rozdělen na dvě samostatné malé orgánu. Vytváří jednu fungující žaludek, jimiž prochází jídlo. Žaludek zůstává uvnitř, ale je oddělen. Tím se snižuje funkční objem žaludku, lidé mohou jíst malé množství jídla. Dalším efektem - snižuje vstřebávání živin. Generované obcházet část trávicího traktu, snížená absorpce.

BPD / DS pro léčbu obezity v Izraeli

Čtvrtý krok - biliopankreatická obtok (BPD), s přepínačem z duodena (BPD / DS). To má dvě různé verze. Pokud obě operace říká dva efekty. Za prvé, snížený objem žaludku, a za druhé, omezené absorpci živin. Tato operace je nejradikálnější a nejúčinnější pro léčbu obezity. Díky ní největší počet lidí přístřešek nadváhu. Tento typ operace zajišťuje dlouhotrvající výsledek, po celý život. Člověk může jíst dostatečné množství jídla a zůstat štíhlá.

Břišní a laparoskopické přístupy k léčbě obezity v Izraeli

Za použití postupu z použití dutinu jako laparoskopického přístupu. Navzdory skutečnosti, že minimálně invazivní přístup, se stává stále více populární, břišní chirurgie je stále používána v praxi. Tento přístup je založen na několika faktorech - zkušenost chirurga, anamnézy a zdraví pacienta.

  1. Otevření nebo břišní chirurgie zahrnuje velký řez, který poskytuje přístup chirurgovi břišní dutiny. délka řezu může být od 7,64 do 15 a více centimetrů.
  2. Při laparoskopické operaci v břišní dutině malou kamerou se zavádí, který vám umožní zobrazit provoz monitoru. Kamera a nástroje jsou vloženy do malé řezy v břišní stěně. Jejich počet je dán typem operace a zkušenosti operatéra. Některé postupy lze provádět jediným řezem, včetně zatímco jiní zahrnují šest nebo více malých řezů.

Zjednodušeně řečeno, bariatrické chirurgie provedeno pomocí laparoskopického přístupu. To vyžaduje menší řez způsobuje menší poškození tkáně, snižuje hospitalizace proces způsobí méně problémů, a to zejména po operaci kýly.

Nicméně, ne všichni pacienti mohou použít tuto metodu. U pacientů s extrémní obezitou (více než 158.55 kg, s dřívějším chirurgii žaludku nebo závažných onemocnění průvodními - srdeční onemocnění, nebo plic), může vyžadovat otevřenou operaci.

Non-metabolické metabolická a bariatrické chirurgie v Izraeli

Činnost této skupiny pomáhají pacientům zhubnout změnou gastrointestinální trakt. Jedná se o vertikální pouzdro gastrektomii, žaludeční bypass (RNYGB), biliopankreatická obtok (BPD), s přepínačem z duodena (BPD / DS).

Změní se trávicí trakt mění pacientovu fyziologickou reakci na odbourávání tuků. Po operaci se liší způsob výroby hormony střeva. Výsledkem je, že pacienti po této operaci není nutné bojovat proti hladu, který bude nepochybně být užitečné pro hubnutí.

Četné studie zkoumaly hladiny hormonů před a po léčbě. Některé z těchto hormonů:

  1. Ghrelin, primární funkcí je stimulovat chuť k jídlu.
  2. Glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1), zvyšuje pocit sytosti a zpomaluje vyprazdňování žaludku.
  3. Peptid YY - potlačuje chuť k jídlu a zvyšuje efektivitu trávení a vstřebávání živin.

Nemetabolické bariatrické chirurgie poskytuje významnou ztrátu hmotnosti bez změny fyziologii. To laparoskopické nastavitelná bandáž žaludku (LapBand® a uvědomit si Band®) nebo neyromudulyatsiya (VBLOC®). S bandáží a dietní oreksigennye hormony zvyšují, anorectics - snížena.

Od okamžiku, kdy rozhodnutí o podobě operace, pacient prošel všechny potřebné testy, hospitalizace trvá 2-5 dny, ve většině případů 2-3 dny. Již během svého pobytu v nemocnici člověk dostane na nohy, může chodit, pít, začne zotavovat. Je důležité, aby upustily od fyzické aktivity po dobu 1-2 týdnů. Po měsíci je pacient zcela zpět do zdravého, normálního života, včetně fyzické aktivity.

Možné vedlejší účinky bariatrické chirurgie

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat krvácení, riziko infekce, anastomózy úniku, průjem, krevních sraženin v nohou.

Později nežádoucí následky:

  1. Poor vstřebávání živin, a to zejména u pacientů, kteří neužívají předepsané vitamíny a minerály. V některých případech, pokud lidé nemají tento problém rychle vyřešit, je nevratné poškození nervové soustavy. Jedná se o onemocnění, jako je pelagrou (v důsledku nedostatku vitaminu B3), beriberi (z důvodu nedostatku vitaminu B1), degenerace (vzhledem k nedostatku proteinu).
  2. Mezi další problémy patří pozdě - je striktura (zúžení prostoru, kde vstoupil do střeva) a herniace (vyboulený těla kvůli svalové slabosti). Po bariatrické chirurgie poukazují dva druhy kýl - a pooperační vnitřní.

Po bariatrické chirurgie

Po operaci v Izraeli musí být minimálně 2 týdny pobytu v zemi. Tentokrát, když tam jsou možné komplikace po operaci. Lékaři mohou identifikovat komplikace a začít během léčby.

Muž, který přijde po dobu jednoho měsíce v Izraeli i před operací mohla odpočinout a podívat se na zemi, na návštěvu středisek - mrtvé a Červené moře. Pak projít operaci, se uzdravit a vrátit se domů jako jiný člověk s novým pohledem na život, zaměřené na zdravý životní styl.

Procento úspěšnosti je variabilní v různých operacích, ale všude, kde je více než 90%. Pro nejvíce radikální a efektivní chirurgický zákrok, že je 99%, pro středně velké a účinnost - 95%.

Je důležité mít na paměti, že bariatrické chirurgie není snadná cesta ven. Tato možnost léčby - nástroje, které používají pacienti zhubnout. Operation - zdroj, který přispívá ke snížení hmotnosti a udržet ho. jsou zapotřebí k udržení zdravého kvalitu života - oprava životní styl, který zahrnuje chování, stravu, fyzickou aktivitu a psychické změny. Dlouhodobá ztráta hmotnosti je založena na touze a snaze změnit svůj životní styl prostřednictvím aktivního přístupu člověka.