náklady žaludeční bypassS extrémně těžkou obezitou neúspěšných pokusů, Jak se udržet Váhu pod kontrolou, který lékař v izraelského Muze Doporučit operaci - BPD / DS - biliopankreatická bypass (BPD) s duodenální spinac. Jeho hlavním úkolem - snížení tělesné hmotnosti nemocí spojených s nadváhou - srdce cévní choroby, hypertenze, diabetes mellitus 2. typu. Postup omezuje Množství jídla, je výrazně snižuje vstřebávání živin z trávicího traktu. Jídlo JE zpracováno Tak Rychle, ZE JE jeste mene ČASU na vstřebávání živin. Objem žaludku po BPD / DS - 150-250 ml, delka aktivního traktu (KDE JE Jídlo trávicí stavy JSOU kombinované) JE 75-100 cm.

BPD / DS - komplex bariatrické chirurgie, Jeden z nejúčinnějších. Poskytuje dlouhodobou ztrátu hmotnosti, pivo s vysokým rizikem vzniku podvýživy. Pokud se neléčí, zvětší Tato podmínka Muze Být život ohrožující. Biliopankreatická bypass vytváří největší malabsorpci, která s poskytuje na jedne Martin - hubnutí, na Druhe Martin - riziko podvýživy průjem. Omezující vstřebávání živin JE dosaženo, protože velká část střev JE rezervovaný nepoužívá. Proto PŘI rozhodování o tom, ZDA JE Nutné pečlivě zvážit Možná Rizika Spolu s výhodami.

Co je to BPD chirurgie v izraelského?

BPD / DS Muze Být vytvořena Jako Přes laparoskopického Nebo zapuštěné přístupů. Otevřené chirurgie zahrnuje provádění jedne časti, skrze Které se provádí operace, laparoskopické - 5-7 Menší řezy POMOČI speciálních nástrojů. Minimálne invazivní chirurgie podporuje Rychlejší zotavení, snížit riziko komplikací.

Lidé, kteří TRPÍ obezitou, nemusí Být kandidáty na laparoskopickou bypass biliopankreatická. Kontraindikace se rovněž provádí Před operací žaludku Nebo jinými vážnými zdravotními Problémy.

Stejně Jako v pouzdro gastrektomiiChirurg odstraní o 2/3 Těla je to zbývající Objem 100-150 ml. Pote se rekonstruuje oblast, KDE JE Jídlo smíchané s trávicími šťávami. Ventil, Přes which prochází potraviny ze žaludku dělat tenkého střeva, JE podél První časti tenkého střeva - dvanáctníku. Pote chirurg uzavírá střední část střeva spojuje Poslední část dvanáctníku. Oddělování časti střeva zůstává v tele. To je připevněn ke Konci střeva, Které se pohybují žluči pankreatické trávicí stavy. V důsledku těchto změn, Jídlo vynechá Hodně tenkého střeva, omezuje vstřebávání kalorií vstřebávání živin. To, Spolu s Menší Velikosti casti žaludku Vede ke ztrátě hmotnosti.

Indikace biliopankreatická bypass v izraelského:

  • BMI 50 Nebo více.
  • BMI 40 Nebo více s diabetem 2. typu. Další zdravotní Problémy Patri: Špánková apnoe, onemocnění srdce, Vysoký krevní Tlak, vysoká Hladina cholesterolu, onemocnění nealkoholické ztučnění jater.

BPD s duodenálním off - to je složitý Postup, which Resi Problém hubnutí prostřednictvím tří mechanismů:

  1. Odstraňuje velkou část žaludku zastavit osobu z přejídání. S menším objemu Těla se Bude cítit Pocit sytosti rychleji spotřebují mene potravy kalorií.
  2. Druhým mechanismem JE přesměrovat Jídlo z horní časti tenkého střeva, Které brání vstřebávání živin kalorický příjem.
  3. Třetí Mechanismus přesměrovává KDE žluč trávicí stavy JSOU považovány potraviny. Chcete-li pořídit snižuje Množství spotřebované KALORIE, Což Vede ke snížení hmotnosti. TENTO malabsorpce prvek - je mnohem významnější než vžaludeční bypass ,

Přednosti BPD / DS

Výhodou BPD MIMO dvanáctníku JE Rychlá značná Ztráta hmotnosti, Nebot se snižuje Tak Množství potravy kalorií.

  1. Tam byly dlouhodobě úbytek tělesné hmotnosti, a až zejména u pacientů s vysokým indexem tělesné Hmotnostní - BMI 50 Nebo více.
  2. Snižuje pravděpodobnost vývoje vředu.
  3. Provoz BPD JE Částečně reverzibilní pro ty, kteří vážně Maji Problémy s podvýživou.
  4. Praktický eliminuje dumpingového syndromu, pokud JE zachována pyloric ventil.

Nevýhody BPD / DS

  1. Vysoké riziko chronickým průjmem zápachu plynu se nadýmání.
  2. Zvýšená pravděpodobnost chirurgické nežádoucích účinků vzhledem ke složitosti provozu.
  3. Vysoké riziko nedostatku živin, Což Muze vesta k anémii, nedostatku bílkovin metabolická onemocnění kostí.

případné komplikace

Jestliže was BPD chirurgický zákrok provádí pomoči přístupů dutiny Bude potřebovat mnohem delší dobu zotavení - 6-8 týdny. Rika, ZE největší riziko infekce vzhledem k Velikosti Rezu, jakož i pravděpodobnosti kýly.

BSHP off s duodenální s Sebou Nese vysokých riziko podvýživy p.o. operaci. Snížení příjmu esenciálních vitaminů minerálních latek muze vesta k vážným dlouhodobým komplikacím. Anémie, osteoporóza, Ledvinové kameny.

Po operaci, JE nedostatek vitamínu B12. Stav pacientů Být pečlivě Sledování v Souvislosti s otázkou deficitem vitamínů rozpustných v tucích - A, D, E, K a zinku. Lidé, kteří Meli barelů / DS, existuje vysoké riziko nedostatku vápníku železa.

Ačkoli vzácný nedostatek thiaminu (vitamin B1) Má za následek nedostatek vitamínů, Což Muze způsobit poškození nervového SYSTÉMU V nepřítomnosti léčby.

Přibližně 18% lidi po BPD / DS vyvíjí proteinů ve výživě. V Těžké Formy teto poruchy JE znam Jako Kwashiorkor - potenciálně život ohrožující Formy podvýživy.

Biliopankreatická posunovací off s duodenálním vředem JE invazivní chirurgie. PODLE nedávné analyzovat, Míra úmrtnosti JE 1,1% (1100) po dobu 30 dní po operaci BPD.

Po biliopankreatická bypass Zapotřebí příjem vitamínové minerální doplňky, Pravidelné krevní testy pro kontrolu možného nedostatku živin rozvoji komplikací. Dokonce i KDYŽ Člověk bere doplňků, JAK JE předepsáno, presto mohou Být Problémy v potravě, Které vyžadují léčbu.

Jako U každé operace, BPD s Sebou Nese určitá Rizika:

  1. Vnitřní krvácení.
  2. Vývoj infekce.
  3. tvorba krevních sraženin v nohou, which Muze cestovat dělat plic Nebo srdce.
  4. Kyla.
  5. Death.

Po operaci bypass biliopankreatická

Po BPD / DS, ABY se zabránilo nutriční deficit izraelští lékaři navrhují následující pro příjem vitaminů minerálních latek:

  1. Vitamin A, vycházeje z 2-4 týdny po operaci.
  2. Vitamin D OD 2-4 týdnů.
  3. Vitamin K OD 2-4 týdnů.
  4. Multivitamínový 200% Doporučené Denní dávky od Prvního dne po propuštění z nemocnice.
  5. Od 18 dělat 27 mg železa (50-100 Behem menstruace u ŽEN), počínaje prvním dnem vydání.
  6. Doplňky vápníku obvykle trvá 3-4 dávky 500-600mg extraktu z Prvního dne Behem Prvního Měsíce po operaci. Přijal několik HODIN po železa.
  7. Vitamin B12 pro 350-500mkg.
  8. Až 3 porce vápníku bohatých mléčných výrobků.

Doporučuje se Vezměme ABY dala přednost malé, pivo výživná jídla s vysokým obsahem bílkovin Spolu s ovoce, zeleniny, celých ZrN omega-3 mastných kyselin. Vyhněte se potraviny s vysokým obsahem cukru.

Je Důležité si uvědomit, ZE po Zdravý životní styl JE Velmi Důležité pro udržení váhy po operaci. Aby zahrnuje zdravá strava Pravidelné cvičení. Je to celoživotní závazek. by neměla Být chápána BPD / DS Jako krátkodobý proces, which VAM Pomůže zhubnout Rychle.