žaludeční bypass cenaOd Konce 1960, žaludeční bypass se provádí gastroeyunoanastomozom Roux (Roux-en-Y žaludeční bypass), ABY Bylo dosaženo významného snížení tělesné hmotnosti u lidi, kteří TRPÍ těžkou obezitou. Zatím provoz JE jedním z nejpopulárnějších. Používá se Jako Primární řízení, KDY bandáž žaludku resekce rukáv selhal.

Jedním z hlavních specialistů na bariatrické chirurgie v izraelského JE Andrew Kedar ,

Žaludeční bypass Vede k úbytku hmotnosti v důsledku dvěma různými Mechanismy:

  1. Malý Objem žaludku snižuje Množství jídla, Které Člověk Muze Jíst. Tělo kapacita 30-50 ml.
  2. Žaludeční připojena ve tvaru Y, část tenkého střeva, ABY se vyhnula potraviny uchovávané v dolní časti žaludku, dvanáctníku (První část tenkého střeva) A První segmentu jejuna. Na snižuje vstřebávání živin, Což snižuje příjem kalorií.

Jak JE žaludeční bypass v izraelského?

Zvětší Tato operace Muze Být provedena s použitím zapuštěné Nebo laparoskopické prístup. Ve většině případů o sobě provádí laparoskopicky. Chirurg JE Malé řezy 5 (5-12 mm), which vloží speciální NÁSTROJE s, Který provádí operaci. Bypass zahrnuje následující Kroky:

  • Žaludek JE rozdělena udělat Dvou oddělených těles, vytvořením malého (proximální - max 30-50 ml) a Velký (nižší). Malý žaludek dostane nové Tělo, to je zcela oddělen od zbytku.
  • Střevo JE rozdělena dělat Dvou části: biliopankreatická segmentu RU. Biliopankreatická část, Take známý Jako dvanácterníku, which se nachází na začátku tenkého střeva, Které obsahují trávicí stavy ze žaludku, slinivky břišní žluči. Proximální žaludek JE připojena k jejuna, střední část tenkého střeva - segmentu Roux, obcházet První část tenkého střeva - dvanáctníku. Zbývá 50 cm střeva pro absorpci Tuku. Hlavní část žaludku (nižší) Pokračuje ve výrobě trávicí stavy, Které vstupují dělat biliopankreatická část Nasazení pod Py segmentu. Průsečík těchto končetin tvoří "Y".

Operace se obvykle provádí ve Dvou Nebo tří HODIN Nebo Mene, závisí na mnoha faktorech. Většina pacientů je treba hospitalizován pro 2-3 dny po operaci, rekonvalescence trvá asi dva týdny. Je doporučeno, ABY upustila od práce po dobu 3-4 týdnů.

Mezi hlavní indikace žaludeční bypass v izraelského:

  1. BMI Vyšší nez 40 let.
  2. BMI Větší nez 35 s přítomností onemocnění spojených s obezitou.

To je s ohledem na Skutečnost, ZE muž was snaží zhubnout POMOCI různých způsobů, Aniz by Dlouhodobý úspěch.

Jak to funguje?

Abychom pochopili, Jak žaludeční bypass Vede ke ztrátě hmotnosti, JE vhodné připomenout materiál se naučil ve škole. Kdyz Jsme polykat potravu prochází dolu jícnem dělat žaludku. Žaludek JE schopen pojmout Velké Množství potravy. Zde JE mixování potravin s trávicích stav přeměnit potravu na kapalné Látky. Kdyz potraviny opustí žaludek vstoupí udělat tenkého střeva, KDE dochází absorpční proces, which se přivádí dělat Těla.

Malý Objem žaludku vznikající PŘI operaci bypassu, omezuje Množství potravin Člověk Muze Jíst. Zpočátku - asi Dvě polévkové lžíce, o rok později - kus 7-8 - letého dítěte. Ačkoliv Množství potravy podstatně Mene spotřebovávají po operaci, aby Dava Pocit sytosti spokojenosti.

Vzhledem k Tomu, Jídlo neštěpí dělat kapalného stavu, neni absorbována v tenkém střevě.

Po posunovací potravin se převede dělat kapaliny Až po koncové časti tenkého střeva (Y ve tvaru časti tenkého střeva), Což JE Dano pankreatické stavy žluči. Chcete-li narušuje trávení Tuku. Nicméně, Vitaminy minerály Nejsou absorbovány, Což znamená, ZE dostávají potravinových doplňků životnost. To je TaKé krátký Úsek tenkého střeva Není schopna vyrovnat se s asimilace cukru Nebo škrobu JE dost DOBRÉ, takže u pacientů je treba omezit spotřebu Sladkých škrobnatých potravin. Pokud Tak neučiní, Bude vyvíjet Tzv dumping syndrom. Obvykle po 10 až 15 Minut po požití takové potraviny Člověk zažívá mnoho příznaků uvedených níže:

  • Pocení.
  • návaly horka kůže.
  • Zrychlená srdeční činnost.
  • Závratě.
  • Nízký krevní Tlak.
  • Bolesti břicha.
  • Zvracení.
  • Průjem.
  • Tres.
  • Mdloby.

Dumping syndrom obvykle trvá 30 až 45 Minut PAK se nechá. V Souvislosti s timto stavem lidi po žaludeční bypass zjistit, jake produkty JSOU k nemu přivedli. Pro mnohé z Nich, dumping syndromu, Nebo strach z Ní přispět ke zlepšení výběru potravin, Drž se dál od potravin, Které v minulostí byly v pokušení.

hubnutí

V průměrném roce po nemocných žaludeční bypass ztratit asi 34% z celkové tělesné hmotnosti. Pokud JE Hmotnost člověka była 158 kg, Pak zhubnout 54 kg.

Laparoskopická žaludeční bypass JE TaKé nazýván zlatý standardní objem bariatrické chirurgie , Protože se znamená ztrátu nadměrné tělesné hmotnosti V průměru o 45 až 85% do 2 písm.

Kromě snížení objemu žaludku, snižuje Postup Množství hormonu ghrelinu, syntetizovaný orgánů. K znamená, ZE snížení pocitu hladu Mezi jídly.

Výhody žaludeční bypass

  1. TENTO Postup JE zvláště účinný u pacientů s vysokým BMI, protože Má více předvídatelné Výsledky hubnutí. Potvrzená dlouhodobá Ztráta hmotnosti.
  2. Chcete-li způsobuje zvýšený Pocit sytosti, výrazně snižuje Pocit hladu.
  3. Existuje Silná, pozitivní Učinek na cukrovku. Hormonální zmeny spojené s provozem, většina pacientů vesta ke snížení používání diabetické leky, av některých případech zcela zastavit jejich užívání.
  4. Rovněž bere na vědomí Silný Vliv na Vysoký krevní Tlak, vysoká Hladina cholesterolu dalších zdravotních problemu, obezita provokoval.
  5. Pacienti ztrácejí více obézní NEZ pruhování pouzdro gastrektomii ,
  6. Chcete-li nevyžaduje Průběžné úpravy Jako v plastu. Nicméně, Pravidelné Sledování, JE nezbytné zajistit nejvhodnější hubnutí adekvátní výživu.
  7. Chcete-li je dobrá VOLBA profesionální ty, kteří Maji Radi sladké potraviny - profesionální Ty, kteří maji sklon k potraviny s vysokým obsahem cukru Nebo Tuku. Nepříjemné příznaky dumping syndromu Zabrani spotřebu vysoce kalorických sladká jídla.
  8. Zvyšuje životnost.

Nevýhody žaludeční bypass:

  1. Toto JE nevratná operace. I KDYŽ je to technicky možné udelat, pivo je to mnohem těžší, nez s pruhy. Dělají na pět Velmi vzácných případech.
  2. Chirurgie JE technicky náročné.
  3. rekonvalescence JE dlouhý.
  4. Má vyšší riziko komplikací: únik, Vnitřní Kyla, střevní obstrukce.
  5. Po 2-5 letech malý nárůst hmotnosti o 10 až 20%.
  6. Potřeba neustále užívat doplňky, protože JE zde zvýšené riziko nutričního deficitu v důsledku snížené vstřebávání vitamínů, minerálů, sacharidů.
  7. Dumping syndrom.

Co se Stane po žaludeční bypass v izraelského?

Tým lékařů, kteří pracují s pacientem vyvíjí Individuální program, Monitorování, Dohled na Podporu. Je rozdělena dělat Dvou etap - korekce pooperační zmeny životního stylů - kazdy z Nich trvá Tři Měsíce.

Možné nežádoucí Účinky žaludeční bypass

Jedna se o složitý Postup, ve Srovnání s pruhy rukáv resekce. Potenciálně, ma riziko nežádoucích účinků Větší.

Hlavními možné pooperační komplikace Patri:

  1. Krvácení se vyskytuje u mene nez 1 ze 100 pacientů PO roubování. Možná budete potřebovat transfuzi krve Nebo zřídka reoperaci.
  2. Fluid únik JE možné díky Novému spojeni žaludku střev, pokud tam je dobrá Hojení. Zvětší Tato SITUACE Muze nastat v prvních několika dnech po operaci bypassu Bude vyžadovat re-Zásah. Únik se vyskytuje u mene nez 1% případů.
  3. Pokud se infekce vyvíjí, použít antibakteriální ošetření Nebo sekundární operace JSOU Velmi vzácné.
  4. Po žaludeční bypass možném vředů. Z tohoto důvodu pacienti přidělen speciální ošetření dělat 3 měsíců Po operaci.
  5. Krevní sraženiny v nohou a plic (plicní embolie).
  6. Zápal plic.
  7. ileus.

Riziko úmrtí v prvních 30 dnech po žaludeční bypass JE o 0,2-0,5% (2-5% v roce 1000).

Komplikace, Které se mohou objevit později, Patri: striktury, vředy, kýly, zvýšení hmotnosti, vitamínů minerálů nedostatky, podvýživa. Většina z těchto možných problemu lze zabránit dalšímu odborným lékařským dohledem.

Tak, žaludeční bypass - Efektivní bariatrické chirurgie, Což Muze vesta k významnému Trvalé hubnutí snížením příjmu potravy, je zmeny v hormonálních hladin gastrointestinálního traktu. Navzdory skutečnosti, Že existuje krátkodobá dlouhodobá Rizika spojená s transakcí, většina z Nich lze předcházet pečlivým pozorováním. Stejně Jako u jakékoliv Jiné Formy bariatrické chirurgie, nejlepších Výsledku se dosáhne, KDYŽ JE operace doplněna o Komplexní program, zaměřený na změnu chování, návyky životní styl člověka.