Operace v rakoviny plicVe většině případů, chirurgie se používá k léčbě nemalobuněčného karcinomu plic(NSCLC). Ale v prípade, ZE nádor se nachází v blizkosti následujících struktur:

  • srdce;
  • průdušnice;
  • jícnu;
  • Hlavní cévy;

Jako léčba JE považována za ozařování Nebo chemoterapie , Nebo jejich kombinace.

return schopnost medicína Izraele ztratili zdraví. Naše společnost MC «Tlv.Hospital», nabízí organizace operací rakoviny plic v izraelského - najdeme Nejlepší lékaře, klinika Resi Problémy spojené s pobytem v cizí ZEMI.

Uvažujme o chirurgickou léčbu rakoviny plic v izraelského.

Otáčením operace JE obvykle v malých plicních buněk (SCLC), pokud se nachází v počáteční fazi vývoje. To je způsobeno TIM, ZE SCLC JE obvykle Již rozšířila v dobe Stanovení diagnózy, takže JE možné ji odstranit POMOČI operace. V malobuněčného plicního karcinomu ve většině případů JE léčba aplikovaná cytostatika na záření, nez operace.

V prípade, Že pacient Má zdravotní Problémy, závažným srdečním onemocněním Nebo Jiné plicní onemocnění, zdravotní stav neumožňuje vážnou operaci. Chirurg Bude provést důkladné Vyšetření, udělá několik TESTU Před vydáním Společné rozhodnutí, Které by léčba Být nejvhodnější pro konkrétního pacienta.

Příprava pro chirurgii pro rakovinu plic

Před operací pacient setkat s chirurg, anesteziolog. Vysvětlují, ZE představuje činnost, co Muze očekávat Pote, co pacient probudí. Pálená Tyto informace zahrnují informace o Jaký druh potravin nápojů mohou Být konzumovány, KDYŽ JE pacient schopen se pohybovat, a tak dále.

Diagnostické testy pomáhá chirurgovi plánují OVLÁDÁNÍ, ABY se zjistilo, ZDA zhoubný nádor chirurgicky odstranit:

1.Operabelnaya nádor

  • nádor Muze Být zcela resekce Behem chirurgického zákroku;
  • Postižení okolních tkani lymfatických uzlin mohou Být TaKé odstraněny.

2.Neoperabelnaya nádor.

  • neexistuje zadná MOŽNOST, ABY se odstranil nádorového procesů;
  • zlomyslnost JE považován za nefunkční, pokud JE Příliš Velký, ABY Bylo možné Jej resekci; objevil sekundární ložiska v určitých lymfatických uzlin, mediastina, Nebo v jiných orgánech; tam výpotek prevralnoy Dutina Nebo perikard.

Lékaři prováděné testy za účelem ověření, ZE JE pacient Zdravý dost pro operaci rakoviny plic.

Pacient Bude předat některé krevní testy. Take - EKG ke studiu na srdce. JSOU-li zjištěny odchylky, Muze Být Zapotřebí Další testy - EKG zátěžová echokardiografie.

Je-li odstranění Casto se předpokládá, je Úplně celý plic, Bude Nutné lékař Ověřit, ZDA Muze pacient normálně dýchat po tom. Zkoumána Funkce plic. Pálená Tyto testy meri, kolik Vzduch DYCHA dovnitř ven pacienta.

Se Setka s fyzioterapeutem, which naučí dechová cvičení nohu. Budou Muset udelat Po operaci rakoviny plic odstranit. Behem tohoto období Bude pacient v posteli, Jen Velmi Málo pohybují, Což zvýší riziko infekce krevních sraženin. Speciální cvičení sníží se. Pro prevenci trombózy lze přiřadit heparin, tinzaparin Nebo dalteparin Před operací dva týdny později. Take Bude pacient nosit speciální elastické punčochy.

Typ chirurgická léčba JE stanovena na základe objemu malignity jeho umístění v Tele.

Chirurgie pro rakovinu plic v izraelského

Odstranění laloku

Lobektomie - chirurgický zákrok na rakovinu plic odstranit zahrnuje resekci jednoho laloku Těla. Lékař doporučí TENTO druh chirurgického zákroku v prípade, ZE nádor zasáhl Jen Jedno Tělo segmentu. Lobektomie se provádí nejčastěji v nemoci. Bilobektomiya - chirurgický zákrok, which odstraní dva laloky plic.

U malého počtu pacientů Muze Být Doporučená operace na rakovinu plic, Tzv rukáv resekce. Lékař Zatáčky dělat ni, ABY se zabránilo odstranění Celé plíce, v prípade, ZE nádor se nachází v Centrální časti Těla roste Vs jedne z průdušek. Rukáv resekce zahrnuje odstranění postiženého průdušky Sdílet Šíření rakoviny.

Odstranění Celé plíce

Lékaři nazývají operaci k odstranění Celé plíce pneumonektomii, Chirurg podle VAM zvětší Tato Operativní Zásah v prípade, ZE proces maligní plic zasáhl Centrální segmentu zahrnuje 2 Nebo 3 sdílí ponecháno na správném poměru.

Mnozí Lidé se obávají, ZE nemohli dýchat jedne plíce, pivo Není Tomu Tak. Jestliže Před operací Mela rakovinu plic z dýchací Problémy, JE pravděpodobné, ZE zůstanou po Nem. Chcete-li zjistit, ZDA VÁŠ Cíl pneumonektomii Bude lékař provádět dechové Zkoušky.

Odstranění casti plic

Některé operace rakoviny plic zahrnuje odstranění určitých casti Těla. Wedge resekce eliminuje varhany zóna, která s Obsahuje jeden Nebo více laloky. Segmentektomie - resekce plicních sekcí Spolu s tepny, žíly dýchacích cest. Pálená Tyto Typy operací se používají v prípade, Že rakovina diagnostikována JE brzy JE nalezen Pouze v jednom Malem prostoru. V prípade, ZE lékař JE přesvědčen, Že pálená Tyto abnormální buňky mohou byt v jiném plic zóna nebude nabízet pálená Tyto operace.

Laparoskopická operace k odstranění rakoviny plic

Laparoskopického přístupů chirurgové použít, pokud chcete odstranit nádor v NSCLC, Malá Velikost (3-4 cm), av časných stádiích. TENTO jev se nazýváthorakoskopická (VATS) ,

Lékař vloží thoracoscope (Flexibilní trubka s teleskopickým fotoaparátů) POMOČI malého Rezu v hrudníku, Což umožňuje plíce zkoumat POMOČI videu. Pak se provádí 1,2 Nebo 3 malý řez na Straně hrudníku Zavádí chirurgické NÁSTROJE provést chirurgický zákrok.

Odstranění lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny hrají důležitou Roli v inscenaci prognózu NSCLC PRI Plánování operací. Behem diagnostické testy mohou ukázat, ZE zhoubný nádor se rozšířil dělat některých lymfatických uzlin.

N1 - Počet rakovinných udeřil uzlů (peribronchiálním a / Nebo homolateral), Které mohou Být odstraněny chirurgicky pro rakovinu plic.

N2 - nemůže Být maligním nádorového procesů zasáhnout mediastinální lymfatické uzliny Nebo bifurkaci, operace se nepovažuje za Provedení.

N3 - rakovina, která s se rozšířila dělat lymfatických uzlin DAT (mediastina, plic Nebo kořenů Nebo supraklavi- kulární) nemohou Být chirurgicky odstraněn.

Behem chirurgického zákroku odstraňuje některé lymfatické uzliny Kolem plic u karcinomu plic chirurga. To je způsobeno TIM, ZE mohou obsahovat maligní buňky, Které se oddělí od primárního nádoru. Na posle dělat laboratoře k Vyšetření pod mikroskopem. V prípade, ZE uzly obsahují rakovinu, Bude MIT Vliv na léčbu, která s Bude Třeba po operaci rakoviny plic odstranit.

operace karcinomem

Pokud se rozšířila nádor, rozsáhlé operace JE nepravděpodobné, Že by vhodnou léčbou. Kdyz se objevil rakovinné buňky jinde, chirurgie neodstraní jim, takže lékař Muze Doporučit Další terapie - léčba cytotoxickými přípravky Nebo radioterapií.

Nicméně, operace mohou Být nabízeny k odstranění osamělé metastazující nádory, Které se Siri z plic dělat mozků ČI nadledvin.

stent

NSCLC Muze mit Vliv na průdušky, Což způsobuje Potíže s dýcháním Nebo Zápal plic. Stent JE malá kovová Nebo plastová trubka, která s JE umístěna v bronchu Behem bronchoskopie. Udržuje pod širým nebem v dýchacích cestách umožňuje prístup VZDUCHU dělat plic.

Instalace drenážních trubek

Behem provozu se ohebná hadice umístěna řezem v kůží Mezi Zebry JE vložen dělat prostoru Mezi plícemi se hrudní stěny. Trubka JE připojen k láhvi sterilní vody Vakuové ZAŘÍZENÍ. Na jejím miste zajištěný stehy Nebo páskou.

Drenážní trubice se používá pro vypouštění krve jiných tekutin VZDUCHU z prostoru Kolem plic (pleurální dutiny), po operaci pro rakovinu plic. Aby zůstane na svém miste Tak dlouho, Jak rentgeny neprokázala, ZE pálená Tyto Látky Nejsou k dispozici, je mohou snadno otočit Úplně.

Torakocentéza (pleurální punkce)

Jedna se o Postup, ve kterém JE Duta jehla vložena Přes kůží dělat prostoru Mezi Zebry Mezi plícemi odstranit pleurální Dutine tekutinu Nebo Vzduch. Torakocentéza u NSCLC se provádí v následujících případech:

  1. Únik VZDUCHU z plic dělat hrudníku, Což Vede k pneumotoraxu;
  2. krvácení Do hrudníku (hemotoraxem);
  3. s akumulací tekutiny v pleurální Dutine (zánět pohrudnice).

pleurodéza

Pleurodéza provádí, ABY sobě zabránilo hromadění tekutiny V pleurální Dutine pleurální výpotek. Přebytečná tekutina se vypustí Zaveden dělat dutiny Přes drenážní léčiv chemických latek (sterilní Mastek). Pleurodéza utěsňuje parietální viscerální pohrudnice, takže Není prostor, ve kterém se kapalina hromadí.

Po operaci rakoviny plic

Pacient nabude vědomí na jednotce Intenzivní péče. Jakmile lékaři JSOU přesvědčeni, ZE jeho stav se zlepšuje, Bude přesunut dělat oddělení. Obvykle k Tomu dochází v den operace.

Na jednotce Intenzivní péče JE pacient Pravidelné kontrolovat, poskytuje stálou ošetřovatelskou Peci. Chirurg anesteziolog pozorně sledovat zmeny.

Pro pripojení kapátko pacienta v ruce a kanalizace v oblasti Rány. Tekutina JE zavedena dělat Těla Přes kapátka, dokud pacient nemůže Samostatné pití, se obvykle dochází Behem několika DNU. Přepady odstraněna, KDYŽ JE Již zvýrazněna tekutiny z Rány. Pro Muze trvat AZ Týden, trvat kratší dobu v prípade, ZE operace była laparoskopicky.

Co nejdříve se pacient začne stimulovat tah. I KDYŽ JE možné se dostat z postele nezbytnost cvičení pro dýchání nohy, ABY se zabránilo komplikacím - trombózu infekce.

Normální pacient podstoupí rentgenových paprsků, ABY lékaři mohli Vidět v normálním dýchání. Za prvé, Bude Hrát v kupole s přenosným rentgenem.

Behem několika DNU, Bude pacient cítit bolest. Existují Různé Druhy léků proti bolesti, Které se používají, je Různé způsoby jejich zavedení dělat Těla. Ujistěte se, informujte svého lékaře Nebo zdravotní sestru o bolesti. Pouziti vlastního specialistu pacienta Bude zvolit Správný typ A dávka léků proti bolesti. Je Důležité, ABY se pacient cítil nejpohodlnější pro Správně dýchání. Je-li bolest kontrolována, Bude Člověk začne pohybovat snadněji ABY se snížilo riziko infekce.

Občas se někteří Lidé rozvíjet bolest po několika týdnech Nebo měsících po operaci rakoviny plic. Důvod spočívá v tom, Že se poškozená nervová Zakončení začaly rez. Bolest přejde, KDYŽ JSOU obnoveny. Na Muze nějakou dobu trvat.

Pokud narazíte na bolest po operaci rakoviny plic, JE Nutné poradit se s lékařem, ABY zjistili důvod pro se. Pokud nemůžete okamžitě pochopit, ZE JE pacient vyšetřil specialista na klinice bolesti.

Hospitalizace po odstranění světlo Bude trvat přibližně 10 DNU po lobektomií - 5-7 dní.

Konzultace s Video on-line Přední izraelský Odborník: o výhodách on-line videa konzultace.