Hormonální terapie v onkologii Hormony - jsou přírodní látky, které jsou produkovány žláz s vnitřní sekrecí v těle. Jejich síť se nazývá endokrinní systém. Hormony se pohybují v krevním řečišti a působí jako poslové mezi různými částmi těla. Vystupují řadu funkcí, jedním z nejdůležitějších je kontrolovat růst a aktivitu určitých buněk a orgánů. Umělé nebo syntetické hormony vytvořené v laboratoři.

Lékařská služba cs.thebestmedic.com nabízí individuální program hormonální terapie v Izraeli jako jedinou možnost léčby v kombinaci s jinými způsoby léčby nádorových chorob.

Oficiální představitel ruské zájmy pacientů nám umožňuje přísně kontrolovat proces péče.

Interakci přímo s nejlepšími lékařů a klinik v zemi, nabízíme určeno amerických mužů několik možností pro výběr terapie, které je tvoří během 2 dnů po léčbě pacienta ve společnosti.

Neztrácejte čas, volejte!

Žlázy a hormony, které produkují

  1. Vaječníky - malé pohlavní orgány na obou stranách dělohy, produkují ženské hormony - estrogen a progesteron se podílí na reprodukci.
  2. Varlata - Orgány mužského reprodukčního systému, které produkují testosteron, které se účastní reprodukci.
  3. Hypofýza - malá žláza na spodní části mozku syntetizuje luteinizačního hormonu (LH), stimuluje vaječníky a varlata.
  4. Nadledvinky - žlázy nad ledviny produkovat kortikosteroidy, mineralokortikoidy (např. Aldosteron), estrogeny (postmenopauzálních), testosteronu (v malých množstvích).
  5. Slinivka břišní se nachází za a pod žaludek produkuje glukagon (hladiny vyvolává cukru v krvi) a inzulínu (snižuje množství cukru v krvi).

Co je hormonální terapie?

Některé druhy rakoviny používají hormony pro růst. Hormonální terapie v onkologii užívá drogy blokovat účinky hormonů. U některých typů zhoubných nádorů je to zbytečné. Tímto způsobem otáčení, pokud je onemocnění citlivé na tuto léčbu nebo gormonalnozavisimyh. Tyto rakoviny zahrnují:

  • prsu onkologie;
  • rakovina prostaty;
  • vaječníku nádor;
  • rakovina dělohy;
  • zhoubný nádor ledvin.

Hormonální terapie mění hladiny hormonů v těle. Existují tři způsoby, jak toho dosáhnout:

  • Odstraňte ucpávku, která syntetizuje hormony.
  • Vliv na prostatu s radiační terapií zničit buňky produkující hormon.
  • Vzájemné působení hormony nebo jiné léky, které zabraňují nebo zastavení výroby hormonů nebo jejich účinků.

Léky, chirurgie , radiační terapie nebo určitých orgánů ovlivňují hladiny hormonů.

Hormonální terapie je často v kombinaci s jinými typy léčby rakoviny. Někdy se používá před nebo po nich.

Principy hormonální terapii

Nádory závislé na hormonech pro růst a vývoj jsou potřebné hormony. Taková léčba může zpomalit nebo odejít onemocnění:

  • blokují syntézu hormonů;
  • k zabránění působení hormonů na rakovinné buňky.

Lékaři testováním vzorků nádoru pomocí zkoušek pro stanovení:

  • typ hormonální receptory na povrchu nádorových buněk;
  • počet receptorů;
  • zda hormonální terapie je účinná.

Čím vyšší je hladina hormonu (pozitivní test), tím citlivější bude tumor tohoto způsobu. V případě, že receptory jsou chybí nebo jen velmi málo z nich (negativní test), pak je léčba bude pravděpodobně mít vliv na růst rakovinných buněk a jiné terapie přinese další výsledky.

Hormonální terapie se používá jako v časných stádiích onemocnění, a později, v případě, že nádor je citlivé na změny hladiny hormonů. Někdy onemocnění nejprve reaguje na tuto metodu léčby, ale později stane rezistentní. V některých případech je nádor začne opět růst, a nereaguje na další hormonální terapií. V jiných situacích, nemoc je odpovědný nahradit léky. Například tamoxifen aplikuje jako první, pak se změní na anastrozol (Arimidex), nebo letrozol (Femara).

Druhy hormonální terapii v Izraeli

Existuje několik typů hormonální terapii. Volba je vzhledem k určité faktory - typ nádoru, ve fázi, osobní faktory (věk, vstup žen v menopauze), přítomnost hormonálních receptorů na povrchu nádorových buněk.

chirurgie

Chirurgické odstranění produkci hormonů žláz zastavit syntézu hormonů nebo vytvořit anti-hormonální účinek v těle. To může být provoz resekce v léčbě rakoviny vaječníků nebo odstranění prsu varlat (orchidektomie) v karcinomu prostaty.

radiační terapie

Ozařování ničí hormon tkáně produkující, zastavení výroby těchto látek. Například, radioterapie mohou být směrovány na vaječníky, zastavení syntézy estrogenu. Radiační onkolog vypočítá dávka, frekvence a trvání ozařování přizpůsobit léčbu každého pacienta s rakovinou. Koná zpravidla dálkové radioterapii.

Hormonální farmakoterapie

Některé léky interferovat s výrobou hormonu buňky syntetizují hormony, zatímco jiné vliv na účinek látky v těle. Hormonální terapie používá u těchto typů rakoviny:

Podívejme se na podrobnosti.

Hormonální terapie u karcinomu prsu

Ženské hormony - estrogen a progesteron - vliv na zhoubný nádor prsu. Lékaři popisují tyto typy rakoviny, jako pozitivních estrogenového receptoru nebo receptoru progesteronu rakoviny prsu pozitivní. Léčba brání hormony maligních buněk prsu.

V průběhu léčby v Izraeli se používají různé léky:

  • Tamoxifen.
  • Inhibitory aromatázy.
  • Inhibitory sekrece luteinizačního hormonu.

Pacient může být jedno nebo více léčiv. Díky včasné diagnóze, aby se zabránilo opakování, tamoxifen je doporučen pro 2 nebo 3 roky. V závislosti na menopauze předepisovat inhibitory aromatázy.

Na základě výsledků studie založená je známo, že někdy jiné léky hormonální terapie pracuje efektivně než tamoxifen v monoterapii.

Hormonální terapie tamoxifenem

Jedním z nejběžnějších léků používaných při léčbě rakoviny prsu. Ženy před menopauzou a po mohou mít tamoxifen. Varuje estrogenu od vstupu do rakovinné buňky. Některé z nich mají plochu s názvem receptory. Když estrogen se váže na receptory, stimuluje nádorové buňky k dělení. Tamoxifen blokuje receptory.

Inhibitory aromatázy v hormonální terapii

Tyto léky jsou předepisovány, pokud dosáhla období menopauzy žena. Během tohoto období, vaječníky přestanou produkovat estrogen. Ale tělo ještě produkuje malé množství hormonů přeměnou androgenů na estrogeny. K tomu je třeba enzym aromatázu. Inhibitory zablokovat, prevenci transformace.

Existují některé léky inhibitorů aromatázy hormon:

  • anastrozol (Arimidex);
  • exemestan (Aromasin);
  • letrozol (Femara).

Inhibitory sekrece luteinizačního hormonu

Hypofýza - ucpávku mozku, která reguluje množství hormonů, které jsou produkovány vaječníky. U žen, datové blokátory zabránit produkci estrogenu nebo progesteronu vaječníky. To je vzhledem k potlačení signálu vysílaného z hypofýzy na vaječníky.

Tato léčba je předepsán, pokud nedosáhla menopauzy žena. Za to, že vaječníky neprodukují hormony, takže lék nepomůže. Jediný inhibitor, který se používá pro rakovinu prsu - goserelin (Zoladex).

Hormonální terapie pro rakovinu prostaty

Rakovina prostaty je závislá na mužského hormonu testosteronu. Hormonální terapie u tohoto onemocnění klinikách izraelské zaměřena na snížení nebo zastavení výroby této látky. Používají různé druhy léků.

Inhibitory sekrece luteinizačního hormonu

Hypofýza poloha syntézu testosteronu produkován ve varlatech. Inhibitory potlačují produkci luteinizačního hormonu. V souladu s tím, varlata přestat vytvářet testosteron.

Léky předepsané pro rakovinu prostaty - goserelin (Zoladex), leuprorelin (Prostap) a triptorelin (Decapetyl).

antiandrogeny

Buňky karcinomu prostaty mají určité oblasti - receptory. Testosteron je připojen k nim, který stimuluje buňky k zahájení procesu dělení. Antiandrogeny se váží na receptory, brání testosteronu dostat do maligní segmenty. Při léčbě několika léků použít: bicalutamid (Casodex), cyproteron acetát (Cyprostat) a flutamid (Drogenil).

Blokátor (antagonista), hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH)

Tyto léky brání toku zpráv z hypotalamu do hypofýzy k produkci luteinizačního hormonu. Poslední stimuluje varlata k produkci testosteronu. V současné době existuje pouze jedna GnRH blokátor - Degarelix (přípravek Firmagon).

Hormonální terapie je rakovina dělohy v Izraeli

Ženské hormony - estrogen a progesteron - vliv na růst a aktivity buněk, které tělo. Lékaři podávané progesteron snížit velký objem nádoru v jakékoli relapsy. Existují různé léky v izraelských nemocnicích, včetně medroxyprogesteron acetát (Provera) a megestrol (Megace).

Hormonální terapie pro rakovinu vaječníku

Některé typy nádorů vaječníků mají receptory estrogenu. Předpokládá se, že tamoxifen mohou využívat jako prostředek k jejich léčbě. Ale není známo, jak hormonální terapie je vhodná k boji proti této nemoci. Lékaři dělají výzkum s tamoxifen a letrozolu.

rakoviny ledvin hormonoterapie

Někdy to může kontrolovat nemoc zatímco recidiva rakoviny ledvin lék medroxyprogesteron (Provera). Jedná se o umělý verze hormonu progesteronu. V současné době není často používán v léčbě rakoviny ledvin, protože nové metody, jako je biologické terapie, mají lepší účinek. Ale tento lék může být vhodné, pokud z nějakého důvodu, neplatí jinou léčbu.

Možné komplikace a následky hormonální terapii u žen

Možné vedlejší účinky jsou způsobeny hormonální terapie názory.

únava

Pacient může dojít k únavě během léčby. Lékaři radí o tom, jak zlepšit stav.

zažívací problémy

Hormonální terapie je příčinou určitých problémů s gastrointestinálního traktu. To může být nevolnost, ale obvykle v mírné formě, to projde po několika dnech nebo týdnech. Lékař předepíše antiemetika.

Někdy je zácpa nebo průjem. Podmínkou je snadno ovládat pomocí diety nebo léků. Je-li průjem stává vážný, trvá déle než 2-3 dnů, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Pacient může dojít ke ztrátě chuti k jídlu, nebo se může zvýšit, který způsobí zvýšení tělesné hmotnosti.

symptomy menopauzy

Pokud žena nedosáhla menopauzy, hormon pod vlivem tohoto období může začít. Podmínkou je dočasné nebo trvalé. Pokud žena bere blokátory luteinizačního hormonu, menstruace se zastaví. V případě, že pacient tamoxifen, měsíčně je tam pořád, ale mohou zůstat nebo se vzácnější.

Jestliže dosáhl žena menopauze může vyvinout další příznaky, které nebyly dříve - vaginální suchost, návaly horka, pocení, snížení libida.

Na vznikající problémy by měly být oznámeny svého lékaře. Tam je léčba dostupná, který umožní stát.

řídnutí vlasů

Některé druhy hormonální terapie může způsobit řídnutí vlasů. Lékaři budou dávat podrobná doporučení, jak se vypořádat s tímto problémem.

Změny kostní a svalové tkáně

Pacient může pociťovat bolest v kloubech. to často probíhá jen několik týdnů později. Lékaři předepisují mírné léky proti bolesti ke kontrole stavu.

Některé léky, jako jsou inhibitory aromatázy, může vést k řídnutí kostí. Tamoxifen může způsobit tento stav u žen před menopauzou. U žen po menopauze, lék nemá takový účinek.

Uplatnit, pokud osoba vykonává svou vlastní váhu, zlepšit a chránit kosti. To je chůze, jogging, jízda na kole, cvičení v posilovně. Koupání v této věci nebude mít žádný prospěch. Je důležité, aby se poraďte se svým lékařem před zahájením jakékoli nový typ cvičení, a to zejména v případě, předtím osoba nebyla zapojena do ní.

Řídnutí kostí způsobuje osteoporózu a zlomeniny, v případě, že proces trvá již několik let. Taková podmínka lékaři léčených bisfosfonáty pro posílení kostní tkáně.

přibývání na váze

Někdy je přibývání na váze. Kontrola státní pomocí diety a cvičení. Odborník na výživu poskytne odborné rady, jak spravovat své vlastní váhy.

bolesti hlavy

V některých případech se tento příznak se vyskytuje v souvislosti s přijímání některých hormonů léků. Lékař by měl být vědomi. Může pomoci světelných analgetika, jako je paracetamol.

Potíže s pamětí

Některé ženy říkají, že stav se zhoršuje paměť během hormonální léčby na chvíli. Ale existují způsoby, jak zlepšit kvalitu života, například, aby se seznamy, nezapomenout. Je normální, že tento vedlejší účinek je rozrušený. Měli byste promluvit se svým lékařem.

Výkyvy nálady a deprese

Hormonální terapie je schopna ovlivnit náladu. Někteří pacienti říkají, houpačky a dokonce i deprese během léčby přípravkem goserelinu. Může pomoci komunikovat s rodinou nebo s kvalifikovaným lékařem.

krevní sraženiny

Tamoxifen může zvýšit riziko vzniku krevních sraženin v žilách dolních končetin. Tento stav se nazývá hluboká žilní trombóza.

Možné komplikace a následky hormonální terapii pro muže

Možné nežádoucí účinky jsou způsobeny lékem volby.

únava

Možná, že slabost státu v průběhu léčby.

problémy s erekcí

Je běžnou komplikací hormonální terapie pro rakovinu prostaty. To je vzhledem k ukončení produkce testosteronu. Jakmile je léčba zastavení porušování jít. Doba zotavení - od 3 měsíců až jeden rok nebo déle. U některých lidí se tyto problémy se stávají trvalou v závislosti na droze a trvání jeho přijetí.

Lékař poskytne podrobnější informace k tomuto tématu.

Návaly horka a pocení

Tyto příznaky se vyskytují u žen při průchodu menopauze. Jejich způsobuje snížení hladiny testosteronu. Postupně, jak přizpůsobení se stavu léčby zlepší. Ve většině případů dochází návaly horka při použití luteinizační hormon blokátory, protože jsou zcela zastavil testosteron. Pít horký čaj, káva, kouření - příznaky zhorší.

Ale v některých případech, návaly horka přetrvávají po celou dobu léčby. Když vážné problémy s pocením, můžete diskutovat o nich s lékařem. Existují léčebné postupy, které mohou pomoci.

prsů

Tento stav příčinou vysokých dávek bicalutamid (CASODEX). Tam je bolest, otok prsní tkáně. Tamoxifen snižuje bolestivost v 6 z 10 mužů užívajících bakalutamid. Někdy pomůže malou dávku radioterapie v oblasti hrudníku před zahájením hormonální léčby.

Bolest související s nádorem

Bolest, jehož příčinou je sekundární rakovina prostaty, může dočasně zhoršit, pokud se pacient začne na hormonální léčbu. Před začátkem leuprorelinem injekcí (Prostap) nebo Zoladex (Goserilin) ​​lékař předepíše jinou hormonální lék, aby se zabránilo propuknutí bolesti kostí. V případě, že bolest nebude ustupovat, předepsáno bisfosfonáty.

přibývání na váze

Tělesná hmotnost se může zvyšovat. Řízení procesu pomocí diety a cvičení. Ale často v průběhu hormonální terapie, tento boj je neúčinný.

Potíže s pamětí

V některých případech je tento stav se zhoršuje paměť během léčby. Bude přínosem sestavení seznamů, nezapomenout. Měli byste promluvit se svým lékařem, pokud tento příznak má významný dopad na život.

Deprese a změny nálad

Léčebný účinek na náladě, a to zejména při aplikaci Zoladex. Bude to užitečné pro komunikaci s blízkými či psychologa.

Abnormality v kostech

Komplikace hormonální terapie pro rakovinu prostaty stává řídnutí kostí (osteoporózu). Studie ukázaly, že riziko vzniku problémů, jako jsou zlomeniny kostí, vyšší u mužů, kteří mají dlouhodobou léčbu, která je zaměřena na blokování testosteronu (například Zoladex). Váš lékař může doporučit užívání vitaminu D a vápníku, aby se snížilo riziko vzniku osteoporózy. Další doporučení:

  • Zákaz kouření.
  • Snižte množství alkoholu.
  • Vstoupit do životního stylu těchto zátěží je chůze a tak dále.

Riziko předčasného infarktu

Podle studie, lidé starší než 65 let je pravděpodobnost úmrtí na srdeční infarkt během průchodu hormonální terapie po dobu 6 měsíců. To je způsobeno tím, že některé z těchto nežádoucích účinků léčby, jako je přibývání na váze, může zhoršit nemoc.

Online video konzultace s přední izraelský odborník: o výhodách on-line konzultace videa.