Diagnóza rakoviny žlučníkuŽlučníku - malý, duté, hruškovitý orgán nachází v játrech. Reakční malých a středních podniků se koncentruje uloží žluč, tekutina nezbytné pro trávení Tuku v tenkém střevě. Kdyz rakovina žlučníku JE důležitý Čas pro Zahájení léčby, protože toto onemocnění Muze Být bez příznaků Casto zjištěna Příliš pozdě. Rakovina Muze mit Vliv na Okolí orgánů tkani vyléčení onemocnění JE mnohem složitější.

Zhoubné nádory žlučníku - poměrně vzácný jev, Větší pravděpodobnost vzniku u zen, v z 10 7 případů.

Naše společnost, lékařská služba «Tlv.Hospital», nabídky AKCE diagnostika organizace léčba rakoviny žlučníku v Izraeli :

1.Podbor lékaře ČI kliniky, Individuální prístup s přihlédnutím ke VŠEM přáním, komfortní PODMÍNKY.

2.Provedenie vše co nejdříve POSTUPY.

3.Umerennye také ceny na základe smluv se zdravotními středisky pro lékařskou pomoc za velkoobchodní ceny.

4.Predostavlenie "Druhý Nazor" (dostat radu od jiných specialistů), po ošetření udržovat vztahy se svým lékařem.

Příčiny rakoviny žlučníku

Některé Rizikové Faktory spojené s timto typem rakoviny.

  1. Jako u většiny typu nádorových onemocnění, rakoviny žlučníku se častěji vyskytuje u starších lidi.
  2. Rakoviny žlučníku JE rodinná anamnéza onemocnění zvyšuje riziko 5 KRAT, A zejména v prípade, ZE JE genetická mutace známá Jako BRCA2.
  3. Rizikové Faktory JSOU žlučové kameny záněty (cholecystitida). V 8 10 z lidi s rakovinou žlučníku diagnostikována narušení dat. PODLE studií, kameny Maji v rodinné anamnéze zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
  4. "Porcelán" žlučníku - ukládání vápníku ve Vnitřní Stene tělesa - jeden z možných faktoru.
  5. Primární cholangitis Sklerozující (PSC) - druh zánět žlučových cest, Muze zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny.
  6. Kouření některé průmyslové chemikálie obsahují nitrosaminy - chemikálie, ZE poškození DNA o zvyšuje riziko onkologie.
  7. Určitě abnormality slinivky břišní žlučových cest zvyšuje pravděpodobnost onemocnění. Toto vrozené poruchy - nahromadění podél žlučovodu, abnormální sloučenina žlučových pankreatu.
  8. Žlučníku polypy - Malé výrůstky, Které se objevují na sliznice v tele. Čím Větší JE Velikost polyp, Tim vyšší JE riziko, ZE se přemění na maligní.
  9. Nadváha zvyšuje pravděpodobnost mnoha typu rakoviny, Včetně rakoviny žlučníku. Obezita znamená přebytek Více než 40% maximální hmotnosti žádoucí, respektive určitý rez. Nadváha způsobuje zmeny v Hormonální rovnováhu v tele, Což zvyšuje riziko vzniku tohoto typu rakoviny.
  10. PODLE některých studií, diabetes zvyšuje pravděpodobnost rakovinných nádorů žlučníku žlučových cest.
  11. Existují Určitě informace o Že strava ovlivňuje riziko vzniku tohoto onemocnění.
  12. Etnický Původ JE faktor. Nejvyšším Výskyt rakoviny žlučníku - v severní Indii.
  13. Salmonella infekce zvyšuje riziko vzniku tohoto onemocnění. PODLE některých studií, Helicobacter pylori, bakterie mohou mit TaKé Vliv.

Známky příznaky rakoviny žlučníku

V časných stádiích onemocnění nezpůsobuje zadné příznaky. KDYŽ JE nemoc diagnostikována, Casto je to Již MIMO primárního nádoru Vliv na okolní tkáně Orgány.

Většina příznaků postav pro pozdějších stádiích onemocnění. Je DOBRÉ vědět, ZE Jiné nemoci mohou způsobit TaKé pálená Tyto příznaky.

  1. Bolest břicha Muze byt na prave strane v žaludku. Někteří Lidé Jej popisují Jako neodbytná. Pokud rakovina Nebo kameny blokují žlučovod, Bude bolest Být akutní.
  2. Nevolnost JE Velmi kasta v pozdějších stádiích rakoviny žlučníku. Je snadné OVLÁDÁNÍ s antiemetiky.
  3. Žloutenka znamená, ZE Jatra nefungují Správně. Mezi příznaky poznamenal: zežloutnutí kůže očního Belma; tmavá MOC; bílá stolice. Žloutenka JE spojen s akumulací žlučových soli v krvi. Polovina lidi s diagnózou rakoviny žlučníku Maji žloutenku - znamení pozdního stadionech rakoviny. Je treba připomenout, ZE hepatitida - častou příčinou žloutenky.
  4. Rozšíření žlučníku vzniká Blokování žlučovod žlučových výplňového tělesa.
  5. Další, mene kasty příznaky onemocnění Patri Ztráta chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti, je zácpa.

Typy rakoviny žlučníku

V ze 85 100 případů tohoto onemocnění JSOU diagnostikovány s adenokarcinom. TENTO typ rakoviny se vyvíjí v žlázových buněk v tele, Které produkují hlen. Andenokartsinomu deli na papilární, nepapillyarnuyu koloidní.

Mene obvyklé Typy rakoviny žlučníku zahrnuje ploché, malých plicních buněk sarkomu.

Mezi vzácný typ rakoviny žlučníku poznámka neuroendokrinní nádory, lymfomu melanomu.

Diagnóza rakoviny žlučníku v izraelského

Léčba rakoviny žlučníku v IzraeliOnkolog sbírá anamnéza, Dotazy na symptomy. Zkoumá pacienta, sondování břicho nejeví Známky zvýšení. Kontroly proteiny oči barvu kůže na symptom žloutnutí. Zkoumá mízních uzlin na krku si třísel.

Následující Typy průzkumů lze přiřadit V závislosti Na výsledcích:

  • Vyšetření krve zvané jaterních Testu. Zvětší Tato série Testu, Které kontrolují Jatra žlučník. Take zahrnutý v analýze bilirubinu, chemické Látky ve žluči. Malé Množství bilirubinu v krvi JE zcela normální. Ale na o vysokou úrovni, obvykle k znamená, Že to je Problém s žlučníku Nebo Jatra.
  • Ultrazvuk. Pokud jé nádorové nalezen ve žlučníku, POMOČI ultrazvuku Muze určit, ZDA rakovina se rozšířila stěnu orgánů.
  • Rust nádoru se zobrazí CT ve žlučníku Kolem nej při zasažen společného žlučovodu, lymfatických uzlin Nebo Jatra.

V prípade, ZE Snímek ukazuje abnormální oblast Kolem Nebo ve žlučníku Muze Být provedena:

  • ERCP - Rentgen Tělo POMOCI endoskopu (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie - ERCP). Pacient spolkne pružné trubky, kterými lékař zkoumá Vnitřek tenkého střeva vzít biopsie z Oblasti, Které vypadají abnormální. TENTO testu ukazuje zúžení Nebo ucpání žlučovodů slinivky břišní, pomáhá PŘI Plánování operace. Chcete-li trvá OD 30 Minut do 2 HODIN.
  • MRCP - typ MRI žlučníku, slinivky břišní žlučových cest. MRCP JE magnetická rezonance cholangiopancreatography. TENTO Postup vyžaduje přípravu, 2 hodiny zastavit užívání potravin tekutin. MRCP mene nez nepříjemný ERCP, nevyžaduje anestetika dalších léků, pivo neumožňuje, ABY vzorky extraktu tkáně.
  • Biopsie se aspiraci. Je Zapotřebí vzít v biopsii vzorku tkáně studovat JE s mikroskopem. To je Jediný způsob, Jak určit, ZDA JE nádor maligní. Ale v prípade, ZE lékař JE Absolútne jistý, na základe Výsledku z jiných Testu, Které rakovinu, biopsie Není Nutná. Žlučníku Bude odstraněna v každém prípade.

Je-li Zapotřebí biopsie, Muze se provést různými způsoby: PŘI laparoskopii PŘI ERCP Nebo tenkou jehlou aspirační biopsie.

Pro účely Sledování a další léčba rakoviny žlučníku, stejně Jako pro aspirační biopsii, lékaři používají CT Nebo ultrazvuk k vedení Jehly na Správně Misto. Trvá vzorku buněk odešle ji provést laboratoře pro studium Další. Chcete-li muze byt tkáň vzorek Z jater Nebo lymfatických uzlin, ZDA nešíří Jim neoplastickou procesů. Po biopsii, pacient žlučník zůstane v nemocnici několik HODIN Nebo Přes noc. To je nezbytné, protože existuje riziko krvácení.

Pokud testy ukazují, rakovinu žlučníku, Muze Být Zapotřebí Další výzkum, ABY se stanovil Rozsah nádoru. Nejčastěji rakovina postihuje Jatra - 8 z 10 lidi. Na Muze TaKé proniknout dělat lymfatických uzlin V Brise polosti.Dlya rakoviny léčba žlučníku mohou Být prováděny následující Typy diagnostiky.

  1. MRI přesněji odráží Měkké tkáně NEZ CT. Uplatnění MRI cholangiografie Muze ukázat Žluč zablokování nádoru Šíření rakoviny dělat vrátnice. Má-li kov Tělo (edited kardiostimulátor), TENTO testování JE kontraindikováno.
  2. Endoskopické ultrasonografie Ultrazvukový snímač používá Endoskop, pomáhá určit fazi procesů klíčení rakovina, tumor ve Stene tělesa Nebo Šíření dělat jater. Chcete-li vše usnadňuje proces Plánování operace.
  3. Zkoumá žlučovodu cholangiografie s použitím barviva, X-ray endoskopu. Procedura trvá 30-60 minút, muze POMOCI zjistit, ZDA JE nádor na žlučníku, JE-li Potrubí blokován. Pokud dojde k zablokování, stent Muze Být instalován.
  4. Laparoskopie JE Menší provoz. Laparoskopie JE vybaven kamerou světlo JE zavedena dělat břicha Přes malé řezy zjistit, ZDA existují náznaky rakoviny. S Laparoscope operátora Má MOŽNOST nahlédnout dělat žlučníku. Laparoskopie pomáhá PŘI Plánování provozu volbě jiných způsobů léčby pro léčbu rakoviny rakoviny žlučníku. TENTO Postup vyžaduje pouziti celkové anestezie, hospitalizace je treba Přes noc. V průběhu jeho realizace Muze Být provedena biopsie. V prípade, ZE žlučník Má kameny Nebo zánět, budou chirurg okamžitě odstranit Tělo. Zvětší Tato operace se nazývá cholecystektomii. Výhodou tohoto typu léčby - kratší doba zotavení.

Stadium rakoviny žlučníku

Stage ukazují rez Šíření maligního procesů. Určení stadióny onemocnění je treba vybrat možnosti optimální léčba rakoviny žlučníku.

žlučník JE používán systém klasifikace TNM pro rakovinu.

  1. T - poukazuje na Velikost distribuci nádoru žlučníku.
  2. N - v lymfatických uzlinách.
  3. M - PENETRACE nádoru v jiných částech Těla.

PODLE Teto klasifikace rozlišit pět fazi - T1 - T4 Velmi brzy - Nebo Tis nazýván karcinom in situ.

Tis (karcinom in situ) - Nádor se nachází v tele. V teto fazi JE nemoc diagnostikována zřídka. Nejčastěji se vyskytuje, KDYŽ JE žlučníku odstraní z jiných důvodů, například v důsledku přítomnosti kamenů.

  • T1 nádory začaly Rust Do stěny žlučníku. Jeviště Je rozdělen dělat T1a T1b. T1a označuje Leze Spojovací vrstvu pod Vnitřní skořepinou stěny tělesa, T1b - PENETRACE rakoviny dělat svalové vrstvy, která s se nachází za Spojky.
  • T2 nádor JE lokalizován ve žlučníku, pivo skrze vrstvy prorosla svalové Další za Ní vrstva pojivové tkáně.
  • Nádor T3 sel za hranicemi Těla, se rozšířila dělat jater Nebo Jiného orgánu se nachází v blizkosti - žaludku, střeva Nebo slinivky břišní.
  • T4 - rakovina pronikl Do portální žíly Nebo arteria hepatica, dal sekundárních ohnisek ve Dvou Nebo více orgánů MIMO Jatra.

Existují Tři Stupné lymfatických uzlin v zhoubné nádory žlučníku

  • N0 -limfaticheskie uzly JSOU zdravé.
  • N1 - nádorového procesů ovlivněna jeden Nebo více sousedních uzlů, například podél hlavní žlučovod Nebo jaterní tepny.
  • N 2 - abnormální buňky rozšířily Do lymfatických uzlin umístěných na žlučníku.

M znamená, ZE pronikání nádoru na jiných orgánech tkáních.

  • M0 - zhoubný proces Není ovlivněn nachází Daleko orgánů Nebo struktur.
  • M1 - jakékoliv sekundární ohniska v jiných orgánech, například v mozků Nebo plic.

Kombinace T, N a M Ziska úplný popis stadiu nemoci.

Léčba rakoviny žlučníku v Izraeli, cenyFáze rakoviny žlučníku, PODLE Jiné klasifikace

4. Hlavní Fáze, někteří lékaři TaKé hovoří o Stupni 0.

Stupeň 0 Nebo karcinom in situ. Zvětší Tato rakovina ve Velmi raném stádiu. Maligní buňky se nacházejí Pouze ve vrstvě tkáně obložení žlučníku. Tam JE Nízké riziko Rozšíření chorob.

Krok 1. počáteční fazi invazivní rakoviny. K znamená, ZE proces maligní nachází Pouze ve vnitřních vrstvách sliznice žlučníku tkáně. Průnik okolních tkani Nebo orgánů. Krok 1 JE shodný s T1, N0, M0 na klasifikace TNM.

Krok 2. Rakovina roste Přes svalovou vrstvu stěny žlučníku dělat pojivové tkáně, PO Tome, Zbytky lokalizované v Tele. Krok 2 odpovídá T2 N0, M0 PODLE TNM.

Krok 3 JE rozdělena udělat 3A 3B.

  1. 3A - Rakovina naklíčené Přes stěny žlučníku, Nejsou rakovinné buňky v lymfatických uzlinách. Splňuje 3, N0, M0.
  2. 3B - Nádor se nachází uvnitř hranic žlučníku Nebo naklíčené Přes Vnějších vrstvu nejbližší lymfatické uzliny udeřil. Identické T1, T2 Nebo T3, N1 Nebo M0.

Krok 4 označuje metastatické rakoviny JE rozdělen 4A 4B.

4A - neoplastická proces zasáhla tepnu vedoucí dělat jater, Nebo se rozšířil do 2 Nebo více orgánů MIMO Jatra. Mohou Být ovlivněny okolními mízních uzlin (T4, N0 Nebo N1, M0).

4B ukazuje rakovinu jakékoliv Velikosti, ZE:

  • Udeřil lymfatické uzliny nacházejí na žlučníku, pivo se nerozšířila udělat vzdálených orgánech (jakýkoliv T, N2, M0);
  • Dal metastázy v orgánech Nebo strukturami, Které JSOU DÁLE od žlučníku (jakékoliv T jakékoliv N, M1).

Jednoduchý představovat systém

Nekdy lékaři používají zjednodušený představovat systém, rozhodnout, co léčba rakoviny žlučníku JE potřeba. Existují Tři Stupné:

  1. rakovina žlučníku Lokalizovaná (1 a 2), - nádor se nachází uvnitř hranic žlučníku, muze Být chirurgicky odstraněny.
  2. Neresekovatelného rakovina žlučníku (3 a 4) - zhoubný nádor se rozšířil MIMO primárního nádoru nemohou Být Rychle odstraněny. Nekdy JE možné na resekci nádoru stupeň 3.
  3. Relapse - nemoc vrátila Po ukončení léčby. Sekundární nádor se muze objevit ve žlučníku Nebo V Jiné Oblasti.

rakovina žlučníku Weather léčba

Dárky mezinárodních Statistik určena Pouze Jako OBECNÉ vodítko.

Bohužel, Celková prognóza rakoviny žlučníku Není moc DOBRÉ. PODLE většiny zdravotnických výrobků, Pouze ze 10 100 (10%) Bude žít pět let Nebo více (5-10 přežití). OBECNÉ záleží na stadiu nemoci. Diagnóza JE Casto DAT v pozdějších fázích, KDY JE možné léčit nemoci.

Na stupních je Vyhlídky - 5-leté přežití a více po Stanovení diagnózy .

  • Stupeň 0-80 Až 100 (80%).
  • Fáze 1 - 50 Až 100 (50%). Někteří lékaři se domnívají, ZE odstranění okolních lymfatických uzlin některé jaterní tkáně Behem operace Zabrani opakovanému - provedl rozšířený holetsistketomiya.
  • Krok 2 - Pro 25 z 100 (25%).
  • Fáze 3 a 4 - mene nez 10 z 100 (10%).

Spolehlivost statických dat

Zadne Statické informace, Které VAM řekne Přesně se, co se Bude DIT. Každé onemocnění JE Jedinečná, stejně Jako v lidském Tele. Například, Stejný typ rakoviny Muze vyvíjet různými rychlostmi v různých Lidi. Mnoho Individuální Faktory mohou mit Vliv na léčbu prognózu, co Potrebujete vědět o tom.

Výzkum ukázal, ZE Účast v klinických studiích Muze zlepšit prognózu.

 

Konzultace s Video on-line Přední izraelský Odborník: o výhodách on-line videa konzultace.